Dihydroergotamin

Strukturformel
Allgemeines
Freiname	Dihydroergotamin
Andere Namen	(5S,10R)-5-Benzyl-12- hydroxy-2-methyl-9,10- dihydroergotaman-3,6,18-trion
Summenformel	C33H37N5O5
CAS-Nummer	511-12-6
PubChem	10531
ATC-Code	N02CA01
DrugBank	DB00320
Arzneistoffangaben
Wirkstoffklasse	Mutterkornalkaloide
Verschreibungspflichtig: Ja
Eigenschaften
Molare Masse	583,68 g·mol−1
Sicherheitshinweise
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Dihydroergotamin (kurz DHE) ist ein vom Mutterkornalkaloid Ergotamin abgeleiteter Arzneistoff, der zur Therapie hypotoner Kreislaufstörungen sowie zur Prophylaxe und Therapie der Migräne und des Cluster-Kopfschmerzes^[2] eingesetzt wird und der ärztlichen Verschreibungspflicht unterliegt.

Pharmakologie

Wirkmechanismus

Dihydroergotamin ist ein Antagonist oder ein Partialagonist an verschiedenen Subtypen von α₁-Adrenozeptoren, α₂-Adrenozeptoren, Dopamin-Rezeptoren und Serotonin-Rezeptoren. Seine Migränewirksamkeit wird u.a. mit einem Partialagonismus an Serotonin-5-HT_1B/1D-Rezeptoren erklärt.

Anwendung

Dihydroergotamin ist zur Therapie hypotoner Kreislaufstörungen und zur Migräneprophylaxe zugelassen. Ebenso findet er auch in der Therapie des Blutgefäß-bedingten (Migräne-)Kopfschmerzes Anwendung.

Nebenwirkungen

Zu den häufigsten unter Dihydroergotamin beobachteten Nebenwirkungen gehören Unruhe, Übelkeit und Kopfschmerz. Ferner können Angina Pectoris und periphere Durchblutungsstörungen auftreten.

Wechselwirkungen

Da Dihydroergotamin über das Cytochrom-P450-Enzymsystem verstoffwechselt wird, verstärken Hemmstoffe, wie z.B. Makrolidantibiotika, die Wirkungen und Nebenwirkungen von Dihydroergotamin.

• Nie zusammen mit Triptanen (Mittel gegen Migräne) verabreichen!

Einzelnachweise

1. ↑ In Bezug auf ihre Gefährlichkeit wurde die Substanz von der EU noch nicht eingestuft, eine verlässliche und zitierfähige Quelle hierzu wurde noch nicht gefunden.
2. ↑ Leitlinie Cluster-Kopfschmerz und trigeminoautonome Kopfschmerzen der Deutschen Gesellschaft für Neurologie. In: AWMF online (Stand 10/2005)
   

Handelsnamen

Monopräparate

Angionorm (D), Detemes (A), Dihydergot (A, CH), Ergont (A), Ergotam (D), Ergotonin (CH), Ergovasan (A), Migranal (A), Verladyn (D), sowie Generika (D, A)

Kombinationspräparate

Agilan (A), Dihydergot (D, CH), Effortil plus (D, A, CH), Tonopan (A)

Weblinks

• ACHE article "From Moldy Bread to DHE: A History of the Ergot Drugs"

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